Kamis, 15 April 2010
Jika Pembuluh Darah Jantung Tersumbat
Jantung mempunyai arteri sendiri yang disebut arteri koroner. Pembuluh darah khusus ini merupakan percabangan dari aorta yang berasal dari jantung. Arteri koroner kanan (right coronary artery) memasok darah ke bagian bawah dan belakang jantung. Arteri koroner kiri (left main) memasok bagian atas, depan, dan samping kiri serta daerah belakang jantung.
Gangguan jantung akibat tersumbatnya pembuluh darah disebut penyakit jantung koroner atau penyakit arteri koroner alias penyakit jantung iskemik. Nama lain adalah aterosklerosis koroner.
Semua nama itu menunjuk satu pengertian: kelebihan lemak yang menyebabkan pembuluh darah sekitar jantung secara bertahap menyempit dan mengeras sehingga jantung kekurangan pasokan darah yang kaya oksigen.
Menurut penjelasan Dr dr Muhammad Munawar, SpJP (K), penyempitan pada arteri koroner kiri (left main) merupakan kasus penyakit jantung koroner yang paling berbahaya.
"Bila pembuluh di bagian ini menyempit, maka hampir dua pertiga bagian jantung tidak mendapat oksigen sehingga pasokan darah ke jantung berkurang. Akibatnya bisa fatal, yakni kematian," katanya.
Gejala yang umum dari penyempitan left main adalah nyeri dada saat beraktivitas dan nyerinya berkurang bila beristirahat. "Rasa nyerinya itu on-off. Kadang nyeri juga menjalar ke lengan, punggung, rahang, atau ulu hati," papar dr Munawar dalam acara media briefing "Kasus Penyempitan pada Left Main" di RS Khusus Jantung Binawaluya, Pasar Rebo, Jakarta, Kamis (15/4/2010).
Penyempitan pada left main, tambah dr Munawar, berisiko tinggi terjadi penyumbatan total. "Bila terjadi sumbatan total atau dalam bahasa awal disebut serangan jantung, bisa menyebabkan kematian mendadak. Itu sebabnya harus dilakukan tindakan segera pada pasien serangan jantung," papar dokter yang juga anggota staf dokter kepresidenan ini.
Awas, Parasit Bisa Sebabkan Stroke
Sebenarnya penyakit Chagas lebih banyak ditemui di negara-negara Amerika Latin. Namun, migrasi jutaan manusia lintas negara menyebabkan penyebaran penyakit ini terjadi di banyak negara. Seseorang bisa tertular penyakit ini bila digigit serangga yang terinfeksi parasit cruzi.
Kebanyakan orang tidak menyadari dirinya terinfeksi sehingga tanpa sadar akan menyebarkan penularan. Dalam penelitian yang dilakukan Dr.Francisco Javier Carod-Artal dari Spanyol diketahui separuh pasien chagas yang terkena stroke sebelumnya tidak pernah didiagnosa terinfeksi chagas.
Menurut Sharlin Ahmed dari Stroke Association, penyakit Chagas bisa memicu berbagai gangguan jantung yang akhirnya menyebabkan stroke. "Jantung menjadi lemah dan tidak mampu memompa darah dengan kuat. Pada akhirnya akan terjadi bekuan darah , bila bekuan ini terbawa ke otak dan menyumbat arteri otak akibatnya adalah stroke," paparnya.
Itu sebabnya para ahli merekomendasikan para dokter dari negara endemik chagas untuk melakukan skrining penyakit pada pasien stroke.
Daun Sukun Pelindung Jantung
Secara tradisional, daun sukun telah dipakai untuk mengobati penyakit hati, inflamasi, jantung, dan ginjal. Sementara itu, di Taiwan, akar dan batang tanaman sukun dimanfaatkan untuk menyembuhkan sirosis (kanker hati).
Upaya penelitian dan pengembangan sukun sebagai obat telah dilakukan oleh Pusat Penelitian Kimia Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia (LIPI). Sebelumnya, sukun lebih banyak diteliti untuk penyakit diabetes. Baru pada tahun 2004 sukun mulai dilirik untuk penyakit kardiovaskular.
"Sukun memiliki flavonoid yang khas," kata Dr Tjandrawati Mozef, peneliti dari LIPI yang giat meneliti sukun untuk kesehatan jantung dan pembuluh darah.
Tjandra menjelaskan, uji khasiat terhadap ekstrak daun sukun menunjukkan efek penurunan kadar kolesterol darah dan akumulasi lemak pada dinding pembuluh darah aorta pada mencit di laboratorium. Studi in vitro juga menyimpulkan, ekstrak daun sukun efektif melindungi jantung dari serangan iskemik akut.
Uji toksisitas menunjukkan tidak ditemukannya efek samping toksik pada hewan uji, tidak memengaruhi fungsi jantung, ginjal dan hati, maupun profil hematologi.
"Kita tinggal melakukan uji klinis untuk pengembangan obat baru. Bila ini berhasil, diharapkan akan dihasilkan obat pencegah penyakit kardiovaskular yang lebih murah dan terjangkau masyarakat," kata Tjandrawati ketika menyampaikan penelitiannya dalam acara seminar yang diadakan Badan Litbang Kementerian Kesehatan di Jakarta.
Air Dingin "Menghangatkan" Selera Makan
Penelitian ini melibatkan 11 laki-laki yang dibagi dalam dua kelompok yang diminta menaiki sepeda statis selama 45 menit. Hanya saja, kelompok pertama ditempatkan pada ruangan bersuhu 33 derajat Celsius. Ini adalah kondisi kolam renang dengan suhu dingin. Sedangkan kelompok kedua ditempatkan pada ruangan yang lebih netral.
Selama olahraga dilakukan seluruh responden dipantau pembakaran energinya, sebelum, saat dan sesudah olahraga. Dalam setiap segmennya, responden diberi kebebasan untuk memilih makanan yang disediakan. Hasilnya, walaupun pembakaran energinya sama tapi mereka yang dikondisikan seolah berada dalam kolam air dingin, memiliki selera makan 41% lebih tinggi dibandingkan kelompok lainnya.
Piramida Makanan untuk Ibu Hamil
Dijelaskan oleh dr Suririnah, penulis Buku Pintar Kehamilan dan Persalinan, bahwa selama kehamilan, ibu harus memenuhi kebutuhan bayi di dalam kandungannya. Sehingga semua kebutuhan kalori, protein, atau vitamin yang diperlukan si bayi untuk pertumbuhan tergantung pada si ibu.
Prinsip makan yang baik dan sehat selama kehamilan adalah diet makanan yang bervariasi dan seimbang berdasarkan piramida makanan sehat.
Dasar prinsip makan sehat selama kehamilan adalah dengan variasi diet makanan seimbang dari piramida makanan yang dianjurkan. Piramida makanan dibagi menjadi 4 tingkat makanan. Yang menempati bagian paling bawah adalah makanan yang paling sering dikonsumsi, dan makin ke atas, makanan yang sebaiknya dibatasi. Pembagiannya adalah:
1. Di tingkat paling dasar, sebaiknya diisi dengan asupan nasi, roti, sereal, dan sebagainya. Karbohidrat dibutuhkan untuk energi utama tubuh. Begitu pula dengan serat, vitamin, dan mineral. Jumlah penyajian yang dianjurkan adalah 6-7 kali nasi dan alternatif lainnya dalam sehari.
2. Buah-buahan serta sayuran ada di kelompok makanan kedua. Sumber vitamin dan mineral membantu pencernaan. Jumlah penyajian yang disarankan adalah 2 kali buah dan 2-3 kali sayuran dalam sehari.
3. Daging, ikan, telur, susu, tahu, dan lauk lainnya menempati posisi ketiga dari bawah. Beberapa sumber ini mengandung lemak dan kolesterol tinggi, jadi sebaiknya tidak dikonsumsi berlebihan. Jenis ini merupakan sumber protein utama dan zat besi. Jumlah penyajian yang dianjurkan adalah 2 kali + 2 kali penyajian susu atau makanan yang tinggi akan kalsium.
4. Puncak atas piramida ditempati oleh bahan makanan minyak, lemak, gula, dan garam. Sebaiknya dikonsumsi dalam jumlah sedikit, hanya sebagai penambah rasa dalam makanan.
Ditegaskan oleh dr Suririnah, perlu diupayakan untuk menjaga variasi makanan untuk memenuhi kebutuhan nutrisi selama kehamilan. Variasi tersebut dibutuhkan untuk memastikan agar kebutuhan nutrisi tetap terpenuhi selama kehamilan.
Yang Harus Dilakukan bila Terjadi Serangan Jantung
Dalam buku panduan medis yang dikeluarkan Mayo Clinic disebutkan bahwa rasa tertekan atau remasan kuat di dada merupakan gejala utama serangan jantung. Serangan jantung juga bisa terjadi tiba-tiba atau didahului serangan angina (sesak di dada). Rasa nyeri yang ditimbulkan bisa menetap atau bisa hilang timbul. Bagaimanapun, rasa nyeri yang berlangsung lama atau hebat di dada atau perut bagian atas jangan diabaikan.
Bila Anda atau orang lain mengalami serangan jantung, maka segera hubungi rumah sakit yang memiliki fasilitas penanganan jantung. Menurut dr Muhammad Munawar, Sp JP (K), ahli jantung dari RS Jantung Binawaluya, Jakarta Timur, pasien jantung harus mendapat pertolongan medis kurang dari enam jam sejak terjadinya serangan.
Setiap menit yang berlalu membuat makin banyak jaringan otot yang kekurangan oksigen menjadi rusak atau mati. Jika aliran darah dapat segera dipulihkan, maka kerusakan jantung dapat dicegah atau dibatasi.
Pada dasarnya, ada dua penanganan utama pada pasien serangan jantung. "Yang pertama adalah pemberian obat trombolisis untuk membuka gumpalan dan memulihkan aliran darah. Bila diberikan kurang dari tiga jam setelah serangan, maka hasilnya sangat baik," papar dr Munawar.
Penanganan kedua adalah melakukan percutanous coronary intervension (PCI) atau intervensi koroner perkuatan untuk melebarkan pembuluh darah yang menyempit. PCI yang dilakukan segera setelah serangan jantung disebut dengan Primary PCI. "Tingkat keberhasilan dari tindakan ini mencapai 95 persen bila dilakukan tidak lebih dari 95 menit dari waktu serangan jantung," tambah dr Munawar.
Untuk mendapatkan pertolongan medis yang tepat, yang perlu diperhatikan adalah membawa pasien ke rumah sakit yang memiliki fasilitas untuk serangan jantung dan dokter jantungnya siaga di sana.
BNP2TKI Dorong Mahasiswa Aceh Kerja di AS dan Eropa
"Amerika Serikat mengundang 160.000 tenaga kerja per tahun, sementara Eropa butuh sampai 200.000 per tahun. Jika tidak dipenuhi, negara mereka akan ambruk," kata Jumhur saat memberi kuliah umum di Fakultas Teknik Universitas Syiah Kuala di Banda Aceh, Rabu (14/4/2010).
Ia mengatakan, saat ini angka orang usia produktif di negara-negara maju semakin merosot sementara angka usia tidak produktif (manula) meroket. Bahkan pada 2050 diprediksi satu orang usia produktif harus menopang satu orang tak produktif.
"Yang ideal adalah enam orang produktif menopang satu orang tak produktif," ujarnya. ia menambahkan, kondisi demikian merupakan berkah bagi negara-negara berkembang yang memiliki banyak pengangguran.
Data 2006 dan 2007, TKI di luar negeri mengirimkan uang total Rp100-140 triliun per tahun, padahal jumlah TKI hanya 5-6 juta orang atau dua persen dari jumlah penduduk. "Bandingkan dengan Filipina yang tenaga kerja luar negerinya sampai 10 persen dari jumlah penduduk. Itu pun yang dikirim tenaga trampil seperti perawat, sementara hampir 100 persen yang dikirim Indonesia adalah pembantu rumah tangga," katanya.
Filipina mengirim puluhan ribu perawat ke Arab Saudi dengan gaji Rp 18-25 juta per bulan hanya karena mereka lancar berbahasa Inggris, meski orang Saudi sebenarnya merasa lebih nyaman jika perawatnya seagama.
Sementara itu, Kepala Balai Pelayanan Penempatan dan Perlindungan Tenaga Kerja Indonesia (BP3TKI) Aceh Chaidir Djafar menyampaikan, dalam dua tahun terakhir, pihaknya mempersiapkan penempatan dan perlindungan TKI secara legal di Aceh, melalui kegiatan sosialisasi dan penguatan kelembagaan.
Ia menargetkan pada 2010 ini, BP3TKI Aceh akan mulai menempatkan 600-1.000 TKI sektor formal ke berbagai negara di luar negeri, khususnya Malaysia dan negara-negara Timur Tengah.
"Sebelumnya mereka berangkat lewat Medan, sekarang sudah ada 180 calon TKI yang siap diberangkatkan dari Aceh sendiri," katanya.